RESUMEN. Introducción: El comportamiento de la accidentabilidad durante la pandemia (2020-2021) fue distinto para cada país; además, se observó cambios en las características de los accidentes de trabajo. Objetivos: Describir el comportamiento y los fatores asociados a la accidentabilidad laboral atendida en el Servicio de Emergencia de un hospital del Seguro Social de Perú de Lima Metropolitana, durante la pandemia de la COVID-19. Material y Métodos: Estudio transversal analítico, que revisó la data de los reportes de accidentes que llegaron a un hospital del seguro social peruano, se tomó como variable principal al período de ocurrencia, según eso se obtuvo estadísticos descriptivos y analíticos. Resultados: De los 5753 accidentes analizados, los años con más accidentes fueron el 2018 (45,7%) y el 2019 (23,1%), durante la pandemia (2020 - 2021) hubo 26,0% de la totalidad de accidentes. En el modelo multivariado se encontró que en la pandemia hubo más accidentes por aplastamiento (RPa: 2,1; IC95%: 1,5-2,9; valor p<0,001) y de agresiones por arma (RPa: 1,2; IC95%: 1,1-1,4; valor p=0,005). Los accidentes más prevalentes fueron por trauma interno (RPa: 1,6; IC95%: 1,1-2,3; valor p=0,025), por torcedura (RPa: 1,2; IC95%: 1,0-1,4; valor p=0,025) y por fracturas (RPa: 1,5; IC95%: 1,1-1,9; valor p=0,002). Las zonas más afectadas fueron la región lumbosacra (RPa: 1,4; IC95%: 1,1-1,8; valor p=0,009) y los dedos (RPa: 1,1; IC95%: 1,0-1,3; valor p=0,046). Conclusión: Durante la pandemia, hubo más accidentes por aplastamiento, por agresiones, por trauma interno, por torcedura, por fracturas, en la región lumbosacra y en los dedos.

ABSTRACT Introduction: The behavior of the accident rate during the pandemic (2020-2021) was different for each country; In addition, changes in the characteristics of work accidents were observed. Objective: To describe the behavior of occupational accidents attended in the Emergency Service of a Peruvian Social Security hospital in Metropolitan Lima, during the COVID-19 pandemic. Material and Methodo: Cross-sectional study, which reviewed the data from accident reports that arrived at a Peruvian social security hospital, taking the period of occurrence as the main variable, according to which descriptive and analytical statistics were obtained. Results: Of the 5,753 works accidents analyzed, the years with the most accidents were 2018 (45.7%) and 2019 (23.1%), during the pandemic (2020-2021) there were 26.0% of all accidents. In the multivariate model, it was found that during the pandemic there were more accidents due to crushing (aPR: 2,1; 95% CI: 1,5-2,9; value p<0,001) and attacks by weapons (aPR: 2,1; IC95%: 1,5-2,9; value p<0,001). The most prevalent accidents due to internal trauma (aPR: 1.6; 95%CI: 1.1-2.3; p value=0.025), sprain (aPR: 1.2; 95%CI: 1.0-1.4; p value=0.025) and fractures (aPR: 1.5; 95% CI: 1.1-1.9; p value=0.002). The most affected areas were the lumbosacral region (aPR: 1.4; 95% CI: 1.1-1.8; p value=0.009) and in fingers (aPR: 1.1; 95% CI: 1.0-1.3; p value=0.046). Conclusion: During the pandemic, there were more accidents due to crushing, assaults, internal trauma, sprains, fractures, in the lumbosacral region and in the fingers.

ABSTRACT Introduction: Low back pain continues to be one of the main symptoms in personnel carrying out loads, but this was not widely investigated in the context of COVID-19. Objective: To determine the socio-occupational factors associated with low back pain in technicians and nurses of critical medical services who treated COVID-19 patients. Material and Methods: Cross-sectional analytical study. Through a virtual survey, information was collected from the nursing staff of the general ICU, COVID-19 ICU and Traumatology services of a Social Security hospital in Lima-Peru. The main variable was low back pain, this was crossed with other variables of interest through descriptive and analytical statistics. Results: Of the 265 responses, 62% (165) reported having low back pain. In the multivariate model, it was found that there was a greater suffering from low back pain according to having more years of work (RPa: 1,03; CI: 95%: 1,01-1,06; p-value=0,008) and if they had previously had a work disability (RPa: 1.45; 95% CI: 1.25-1.68; p-value=<0.001), on the other hand, the older the respondents, the less low back pain (RPa: 0.97; CI95%: 0.95-0.99; p value=0.0013), adjusted for five variables. Discussion: The majority of respondents had low back pain, being associated with more years of work, having previously had a work disability and age. This situation may be repeating itself in similar populations, so occupational health services should carry out evaluations and interventions to improve this reality.

RESUMEN. Introducción: La lumbalgia sigue siendo uno de los principales síntomas en el personal de salud que asiste y traslada pacientes, sobre todo con el incremento de casos durante la pandemia de la COVID-19. Objetivo: Determinar los factores socio-laborales asociados a la lumbalgia en técnicas y enfermeras de servicios críticos que atendieron pacientes COVID-19. Material y Métodos: Estudio transversal analítico. A través de una encuesta virtual se recolectó información del personal de enfermería de los servicios de UCI general, UCI COVID-19 y Traumatología de un hospital del Seguro Social en Lima-Perú. La variable principal fue la lumbalgia, esta se cruzó con otras variables de interés mediante estadística descriptiva y analítica. Resultados: De las 265 respuestas, el 62% (165) manifestó tener un dolor lumbar. En el modelo multivariado, se encontró que hubo mayor padecimiento de lumbalgia según el tener más años de trabajo (RPa: 1,03; IC95%: 1,01-1,06; valor p=0,008) y si antes habían tenido una incapacidad laboral (RPa: 1,45; IC95%: 1,25-1,68; valor p<0,001), en cambio, a mayor edad de las encuestadas hubo menos lumbalgia (RPa: 0,97; IC95%: 0,95-0,99; valor p=0,013), ajustado por cinco variables. Discusión: La mayoría de encuestadas tuvo lumbalgia, estando asociado a más años de trabajo, haber tenido previamente una incapacidad laboral y a la edad. Esta situación puede que se esté repitiendo en poblaciones similares, por lo que, los servicios de salud ocupacional deberán realizar evaluaciones e intervenciones para mejorar esta realidad.

RESUMEN. Introducción: Los profesionales de la salud ocupacional (SO) han tenido un rol importante en la vigilancia, prevención y control frente al COVID-19 en los lugares de trabajo. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la exposición al SARS-CoV-2 durante la pandemia en Perú durante la primera y segunda ola. Material y Métodos: Estudio transversal analítico, de análisis secundario de datos. Se preguntó a diversos profesionales de la SO acerca de su exposición a trabajadores con COVID-19 durante su labor, esto a través de una encuesta virtual; a ello se asoció diversos factores sociales, educativos y laborales. Resultados: De los 2 863 encuestados, en el análisis multivariado hubo más frecuencia de exposición a pacientes COVID-19 en los sectores de minería (p=0,046), alimentación (p=0,009), en el sector público (p<0,001), manufactura (p<0,001), si el profesional realiza labor asistencial (p<0,001), si realiza evaluaciones médicas (p=0,001), que sean técnicos de enfermería (p=0,016) y que sean tecnólogos médicos (p<0,001); en cambio, hubo menos exposición a pacientes COVID-19 conforme se tenía más edad (p=0,006) y entre los que tenían especialidad en salud ocupacional (p=0,025). Discusión: Se encontraron importantes factores que se asocian a la exposición laboral de los profesionales de la SO, los que pueden servir para priorizar a los profesionales que deban cuidarse y acceder oportunamente al esquema de vacunación.

ABSTRACT Introduction: Occupational health professionals (OHP) have played an important role in surveillance, prevention and control against COVID-19 at the workplace. Objective: To determine the risk factors associated with exposure to SARS-CoV-2 during the first and second waves of the Pandemic in Peru. Material and Methods: A cross-sectional study and secondary data analysis were made. OHP were virtually asked about exposed to COVID-19 at work and its social, educational and labor factors. Results: Of the 2,863 answers, we found in the multivariate analysis: there was more frequency of exposure to COVID-19 in the mining (p value=0.046); nutrition sector (p value=0.009); in the public sector (p value <0.001), manufacturing (p value<0.001); if the professional performs care work (p value<0.001); if they perform occupational medical evaluations (p value=0.001), who are nursing technicians (p value=0.016) and who are medical technologists (p value<0.001); On the other hand, there were less exposure when they were older (p value=0.006) and among those who had a specialty in occupational health (p value=0.025). Discussion: Important factors were associated with occupational exposure of OHP professionals, which can serve to prioritize professionals who should take care of themselves and to include into complete vaccination schedule.

RESUMEN. Introducción: La lumbalgia sigue siendo uno de los principales síntomas en el personal de salud que asiste y traslada pacientes, sobre todo con el incremento de casos durante la pandemia de la COVID-19. Objetivo: Determinar los factores socio-laborales asociados a la lumbalgia en técnicas y enfermeras de servicios críticos que atendieron pacientes COVID-19. Material y Métodos: Estudio transversal analítico. A través de una encuesta virtual se recolectó información del personal de enfermería de los servicios de UCI general, UCI COVID-19 y Traumatología de un hospital del Seguro Social en Lima-Perú. La variable principal fue la lumbalgia, esta se cruzó con otras variables de interés mediante estadística descriptiva y analítica. Resultados: De las 265 respuestas, el 62% (165) manifestó tener un dolor lumbar. En el modelo multivariado, se encontró que hubo mayor padecimiento de lumbalgia según el tener más años de trabajo (RPa: 1,03; IC95%: 1,01-1,06; valor p=0,008) y si antes habían tenido una incapacidad laboral (RPa: 1,45; IC95%: 1,25-1,68; valor p<0,001), en cambio, a mayor edad de las encuestadas hubo menos lumbalgia (RPa: 0,97; IC95%: 0,95-0,99; valor p=0,013), ajustado por cinco variables. Discusión: La mayoría de encuestadas tuvo lumbalgia, estando asociado a más años de trabajo, haber tenido previamente una incapacidad laboral y a la edad. Esta situación puede que se esté repitiendo en poblaciones similares, por lo que, los servicios de salud ocupacional deberán realizar evaluaciones e intervenciones para mejorar esta realidad.

ABSTRACT Introduction: Low back pain continues to be one of the main symptoms in personnel carrying out loads, but this was not widely investigated in the context of COVID-19. Objective: To determine the socio-occupational factors associated with low back pain in technicians and nurses of critical medical services who treated COVID-19 patients. Material and Methods: Cross-sectional analytical study. Through a virtual survey, information was collected from the nursing staff of the general ICU, COVID-19 ICU and Traumatology services of a Social Security hospital in Lima-Peru. The main variable was low back pain, this was crossed with other variables of interest through descriptive and analytical statistics. Results: Of the 265 responses, 62% (165) reported having low back pain. In the multivariate model, it was found that there was a greater suffering from low back pain according to having more years of work (RPa: 1,03; CI: 95%: 1,01-1,06; p-value=0,008) and if they had previously had a work disability (RPa: 1.45; 95% CI: 1.25-1.68; p-value=<0.001), on the other hand, the older the respondents, the less low back pain (RPa: 0.97; CI95%: 0.95-0.99; p value=0.0013), adjusted for five variables. Discussion: The majority of respondents had low back pain, being associated with more years of work, having previously had a work disability and age. This situation may be repeating itself in similar populations, so occupational health services should carry out evaluations and interventions to improve this reality.

RESUMEN. Introducción: Los profesionales de la salud ocupacional (SO) han tenido un rol importante en la vigilancia, prevención y control frente al COVID-19 en los lugares de trabajo. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la exposición al SARS-CoV-2 durante la pandemia en Perú durante la primera y segunda ola. Material y Métodos: Estudio transversal analítico, de análisis secundario de datos. Se preguntó a diversos profesionales de la SO acerca de su exposición a trabajadores con COVID-19 durante su labor, esto a través de una encuesta virtual; a ello se asoció diversos factores sociales, educativos y laborales. Resultados: De los 2 863 encuestados, en el análisis multivariado hubo más frecuencia de exposición a pacientes COVID-19 en los sectores de minería (p=0,046), alimentación (p=0,009), en el sector público (p<0,001), manufactura (p<0,001), si el profesional realiza labor asistencial (p<0,001), si realiza evaluaciones médicas (p=0,001), que sean técnicos de enfermería (p=0,016) y que sean tecnólogos médicos (p<0,001); en cambio, hubo menos exposición a pacientes COVID-19 conforme se tenía más edad (p=0,006) y entre los que tenían especialidad en salud ocupacional (p=0,025). Discusión: Se encontraron importantes factores que se asocian a la exposición laboral de los profesionales de la SO, los que pueden servir para priorizar a los profesionales que deban cuidarse y acceder oportunamente al esquema de vacunación.

ABSTRACT Introduction: Occupational health professionals (OHP) have played an important role in surveillance, prevention and control against COVID-19 at the workplace. Objective: To determine the risk factors associated with exposure to SARS-CoV-2 during the first and second waves of the Pandemic in Peru. Material and Methods: A cross-sectional study and secondary data analysis were made. OHP were virtually asked about exposed to COVID-19 at work and its social, educational and labor factors. Results: Of the 2,863 answers, we found in the multivariate analysis: there was more frequency of exposure to COVID-19 in the mining (p value=0.046); nutrition sector (p value=0.009); in the public sector (p value <0.001), manufacturing (p value<0.001); if the professional performs care work (p value<0.001); if they perform occupational medical evaluations (p value=0.001), who are nursing technicians (p value=0.016) and who are medical technologists (p value<0.001); On the other hand, there were less exposure when they were older (p value=0.006) and among those who had a specialty in occupational health (p value=0.025). Discussion: Important factors were associated with occupational exposure of OHP professionals, which can serve to prioritize professionals who should take care of themselves and to include into complete vaccination schedule.

RESUMEN Introducción : La radiografía posteroanterior (PA) de tórax es utilizada rutinariamente como examen complementario en la evaluación de trabajadores. Sin embargo, existe la controversia sobre su indicación y utilidad en todos los trabajadores. El presente estudio tuvo como objetivo describir los factores asociados a hallazgos anormales en radiografías digitales de tórax en trabajadores sin síntomas respiratorios. Materiales y métodos : Se realizó un estudio observacional transversal analítico, utilizando registros de placas radiografías digitales de tórax PA de 24 069 trabajadores asintomáticos respiratorios, evaluados en un establecimiento de salud acreditado para la realización de exámenes médicos ocupacionales en el Perú, entre los años 2016 - 2019. Resultados : De los 24 069 trabajadores asintomáticos, 1166 (4,84 % IC 95 % [4,58 - 5,12]) presentaron radiografía anormal. Los principales hallazgos se encontraron en el parénquima pulmonar y de estas, las imágenes secuelares de tuberculosis fueron las más frecuentes. Se observó que los trabajadores mayores de 50 años (RP(a) = 6,34 IC 95 % [1,68 - 2,01]), los que presentaron bajo peso (RP(a) = 2,71 IC 95 % [1,88 - 3,91]) y los que tuvieron antecedentes patológicos pulmonares (RP(a) = 6,19 IC 95 % [5,54 - 6,91]) presentaron mayor probabilidad de presentar anormalidades en la radiografía pulmonar. Conclusiones : Debido a la baja frecuencia de radiografías digitales anormales de tórax, creemos que no resulta de utilidad como detección precoz de patología respiratoria en la población estudiada y que debería considerarse en trabajadores mayores de 50 años, con antecedente de enfermedad respiratoria y/o con bajo peso. Es importante realizar mayor cantidad de estudios que confirmen nuestros resultados.

ABSTRACT Introduction : Posteroanterior Chest X-Ray (CXR) is usually performed as a routine exam for workers’ health surveillance, but their benefits are discussed and controversial. Our investigation described the associated factors with abnormal digital CXR in workers without respiratory symptoms. Materials and methods : An analytical cross-sectional observational study was performed, including 24 069 digital CXR obtained from workers without respiratory symptoms who performed their workers’ health surveillance at an accredited occupational health center in Lima, Perú, from 2016 to 2019. Results : Of the 24 069 asymptomatic workers, 1166 (4.84 %, 95 % CI [4.58-5.12]) had abnormal radiography. The main findings were found in the lung parenchyma and of these, sequential images of tuberculosis were the most frequent. It was observed that workers older than 50 years (RP(a) = 6.34, 95 % CI [1.68 - 2.01]), those with low weight (RP(a) = 2.71 95 % CI [1.88 - 3.91]) and those with a history of pulmonary pathology (RP(a) = 6.19 95 % CI [5.54 - 6.91]) were more likely to have abnormalities on pulmonary radiography. Conclusions : Due to the low frequency of abnormal digital Chest X-Ray (CXR), it is not useful as an early detection of respiratory pathology in the population studied, however it should be considered in those over 50 years with a history of respiratory disease and/or low weight. It is important to carry out more studies that confirm our results.

ABSTRACT Objective: To determine the temporal variation in spirometric values according to the geographical altitude of labor location on a group of mining workers. Material and methods: A longitudinal study using spirometry values of workers taken several years at two locations, one at sea level and another at high altitude in the Peruvian highlands. The values of forced expiratory volume in one second (FEV1), forced vital capacity (FVC) and Tiffeneau index (FEV1/FVC) were used. It were analyzed with models that adjust for time (PA-GEE), with Gaussian family, identity link function and robust models, the time variable was the year of spirometry take. P value and coefficients were used in each case. Results: From 1349 records, 86% (1162) were male, the median age was 35 years (interquartile range: 22-66). In multivariate analysis we found that there was a variation in the values of FEV1 and FVC, these increased in men, among those with greater stature and operators, but decreased with increasing age of the worker. The Tiffeneau index decreased only according to age of the worker, adjusted for all variables. Conclusions: According to these data, the change in spirometric values is influenced by the socio-anthropometric variables and the type of work they do. This must be applied for monitoring of employees who are exposed to similar conditions, as part of occupational surveillance programs.

RESUMEN Objetivo: Determinar la variación temporal de los valores espirométricos según la altitud geográfica de la sede laboral en un grupo de trabajadores de una minera. Material y Métodos: Estudio longitudinal que usó los valores de espirometría tomados en varios años a trabajadores de dos sedes, una a nivel del mar y otra en gran altura de la serranía peruana. Se usó los valores del volumen espiratorio forzado al primer segundo (VEF1), la capacidad vital forzada (CVF) e índice TIffeneau (VEF1/CVF). Se analizó con modelos que permiten ajustar por el tiempo (PA-GEE), con familia Gaussian, función de enlace identity y modelos robustos, la variable tiempo fue el año de la toma de espirometría. Se encontró los valores p y signos de coeficiente en cada caso. Resultados: De 1349 registros el 86% (1162) fueron varones, la mediana de las edades fue 35 años (rango intercuartílico: 22-66 años). En el análisis multivariado se encontró que hubo una variación en los valores del VEF1 y CVF, estos aumentaron en los hombres, entre los que tenían mayor estatura y en los operarios, pero disminuyeron conforme aumentaba la edad del trabajador. El índice TIffeneau únicamente disminuía según la edad del trabajador, ajustado por todas las variables mencionadas. Conclusiones: Según lo analizado, el cambio en los valores espirométricos está influido por las variables socio-antropométricas y el tipo de trabajo que realizan. Esto debe ser aplicado para el seguimiento de trabajadores que estén expuestos a condiciones similares, como parte de programas de vigilancia ocupacional.

ABSTRACT Introduction: Working tasks in the cleaning sector demand some high physical effort, affecting the heart rate variability (HRV) which is the measurement in the RR interval frequency between heartbeats. The purpose of this study was to describe the heart rate variability of non-athlete workers while performing a number of cleaning tasks. Material and methods: Observational cross-sectional pilot study. Working tasks from 20 cleaning workers were identified, followed by registering of their HRV by Holter monitor. Results: Mean age was 29.5 ± 6.56 years. Mean heart rate (HR) ranged from 85 to 92 bpm, remaining stable during cleaning tasks. High HR ranged from 119 to 225, showing negative asymmetry. Rotary floor machine cleaning, cleaning trolley pushing and wall washing produced higher mean RH, while window cleaning and vacuuming produced lower mean HR. Tasks like vacuuming and trolley pushing showed higher ranges in the RR interval, while toilet cleaning showed the lowest range. Conclusions: It was identified that vacuuming, rotary machine cleaning and cleaning trolley use produced higher heart rate variability. HRV is a parameter that requires further attention in workers’ health surveillance.

RESUMEN Introducción: Las tareas del sector limpieza demandan un alto esfuerzo físico, pudiendo afectar la variabilidad de la frecuencia cardiaca. El objetivo del presente estudio fue describir el comportamiento de la variabilidad de la frecuencia cardiaca de trabajadoras no atletas durante diversas tareas de limpieza. Material y Métodos: Estudio piloto observacional, transversal. Se identificaron las tareas de limpieza de 20 trabajadoras, luego, se registró la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) mediante el electrocardiograma Holter. Resultados: La edad promedio de las mujeres fue 29.05 ± 6.56 años. La frecuencia cardiaca (FC) media osciló entre 85 y 92 lpm, manteniéndose estable durante las tareas de limpieza realizadas. La FC alta estuvo en un rango entre 119 y 225. Las actividades de uso de máquina rotativa, traslado de carro de limpieza y lavado de paredes se generaron mayor FC media, mientras que la limpieza de vidrios y pasar la aspiradora produjo menor FC media. Las actividades de pasar la aspiradora y trasladar carro de limpieza presentaron mayores rangos de los intervalos RR, mientras que la limpieza de baños presentó el menor rango. Conclusiones: Se identificó que el trabajo con las aspiradoras, máquina rotativa y uso del carrito de limpieza tuvieron mayor variabilidad de la frecuencia cardiaca. La VFC es un parámetro que requiere una mayor atención dentro de la vigilancia de la salud de los trabajadores.

Facial anthropometric features are used to predict the size of respirators in workers exposed to inhalatory chemical products. However, the multiracial features of the Peruvian population has not been taken into account in this process. Objective: to determine whether the use of facial anthropometric measurements is useful to select the size of half-face respirators in civil construction workers. Methods: A cross-sectional study was conducted in 117 workers in whom the length of the face and widening of the mouth was used to determine the size of three half- face respirators. Results: Mean length of face was 12.2 ± 0.6 cm and mean of mouth widening was 5.3 ± 0.6 cm. After performing adjustment, only brand A passed the evaluation, the B and C brands had difficulties in adjusting to several variables. Conclusion: Facial anthropometric features can be used to select the size of respirators.

Las dimensiones antropométricas faciales son usadas para predecir la talla del respirador de trabajadores expuestos a agentes químicos inhalatorios; sin embargo, la característica multirracial de la población peruana no ha sido evaluada respecto a las tallas de los respiradores en el mercado. Objetivo: Determinar si el uso de las dimensiones antropométricas faciales es útil para determinar la talla de los respiradores de media cara, en un grupo de trabajadores peruanos de construcción civil. Material y métodos: Estudio piloto, transversal, analítico, realizado en 117 trabajadores en quienes se utilizó la longitud de la cara y la anchura de la boca, para determinar la talla del respirador de media cara de tres marcas y su verificación con pruebas de ajuste. Se consideró los parámetros faciales porque son puntos sensibles de fuga de aire para las pruebas de ajuste. Resultados: La media de la longitud de la cara en 12,2 ± 0,6 cm y la media del ancho de la boca fue de 5,3 ± 0,6 cm. Luego se hacer las pruebas de ajuste, se observó que pasó satisfactoriamente la marca A, mientras que en las marcas B y C se obtuvo dificultad para el ajuste en varias variables. Conclusión: Las dimensiones antropométricas faciales pueden ser usadas para la selección de la talla del respirador, sin embargo, deberá considerarse la marca del respirador.

ABSTRACT Regulations regarding health at the workplace have generated expectations in the role played by sanitary authorities in Peru. Healthcare based on the treatment with biological agents may be a result of the lack of understanding of workplace health promotion (WHP). WHP is still a new concept that requires deepening; nevertheless, it is expected to give way to properly managed health and safety programs, reduced absenteeism, increased productivity, reduced healthcare costs, reduced legal problems, and safe and healthy work environments. The World Health Organization ratified, in its Workers Health Plan, the need to promote health, well-being, and healthy work at the workplace, in addition to promoting the protective factors against noncommunicable diseases and to extend access to risk protection.

RESUMEN Las normativas de la salud en el trabajo han generado expectativas en el rol de las autoridades sanitarias en Perú. Es probable que el cuidado de la salud, basado en el tratamiento de agentes biológicos, resulte de la incomprensión de la promoción de la salud en los lugares de trabajo (PST). La PST aún es un concepto nuevo que requiere ser profundizado, sin embargo, se espera que propicie programas de salud y seguridad bien administrados, reducción del ausentismo laboral, incremento de la productividad, reducción de los costos en cuidados en la salud, reducción en problemas jurídicos y ambientes de trabajo seguros y saludables. La Organización Mundial de la Salud ratificó, en su Plan sobre la Salud de los Trabajadores, la necesidad de promover la salud, el bienestar y el trabajo saludable en el lugar de trabajo, además de promover los factores protectores frente a las enfermedades no transmisibles y ampliar el acceso a los lugares de protección de riesgos.

Regulations regarding health at the workplace have generated expectations in the role played by sanitary authorities in Peru. Healthcare based on the treatment with biological agents may be a result of the lack of understanding of workplace health promotion (WHP). WHP is still a new concept that requires deepening; nevertheless, it is expected to give way to properly managed health and safety programs, reduced absenteeism, increased productivity, reduced healthcare costs, reduced legal problems, and safe and healthy work environments. The World Health Organization ratified, in its Workers Health Plan, the need to promote health, well-being, and healthy work at the workplace, in addition to promoting the protective factors against noncommunicable diseases and to extend access to risk protection.

Las normativas de la salud en el trabajo han generado expectativas en el rol de las autoridades sanitarias en Perú. Es probable que el cuidado de la salud, basado en el tratamiento de agentes biológicos, resulte de la incomprensión de la promoción de la salud en los lugares de trabajo (PST). La PST aún es un concepto nuevo que requiere ser profundizado, sin embargo, se espera que propicie programas de salud y seguridad bien administrados, reducción del ausentismo laboral, incremento de la productividad, reducción de los costos en cuidados en la salud, reducción en problemas jurídicos y ambientes de trabajo seguros y saludables. La Organización Mundial de la Salud ratificó, en su Plan sobre la Salud de los Trabajadores, la necesidad de promover la salud, el bienestar y el trabajo saludable en el lugar de trabajo, además de promover los factores protectores frente a las enfermedades no transmisibles y ampliar el acceso a los lugares de protección de riesgos.

A great proportion of the population does not exhibit an ideal posture leading to suffer skeletal muscle disorders that can be exacerbated by conditions at work. Objective: To determine the frequency of postural abnormalities among workers of a mother-child clinic in Lima. Methods: A cross-sectional study was conducted during periodic medical evaluations of the center. Body segments were evaluated using postural evaluations and Adam´s test, while range of movement was evaluated with the goniometer. The visual analog pain scale was used to measure intensity of pain. Results: In the static evaluation, the most common disorder was elevation of shoulders in 90.4%, followed by inclination of the head in 85,1%, alterations in the lumbar spine in 58%, head rotation in 49.5%, and foot alterations in 41%. The health workers referred pain at the dynamic evaluation of the spine in 64%, of the extremities in 30% and in both areas in 6%. Conclusions: A high prevalence of postural abnormalities was found in this study with a predominance of both symptomatic and asymptomatic disorders of the spine. The inclusion of postural evaluation in routine occupational examination allowed to detect that 39% of those evaluated had postural defects requiring preventive action.

Gran parte de la población no presenta una postura bípeda ideal, presentando un desequilibrio postural y predisponiendo a sufrir trastornos musculoesqueléticos, que pueden ser agravados por las condiciones del trabajo. Objetivo: Determinar la frecuencia de dolor osteomuscular y de las alteraciones posturales del personal de una clínica materno infantil de Lima. Material y métodos: Estudio de tipo transversal. La recolección de información se realizó durante las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas de 188 trabajadores. Se evaluaron los segmentos corporales empleándose la cuadrícula postural y la prueba de Adams, mientras que para evaluar los rangos de movimiento articular tanto pasivos como activos, el goniómetro. Para la calificación de la intensidad del dolor se empleó la Escala Visual Analógica del dolor. Resultados: En la evaluación estática la alteración más frecuente fue la elevación de alguno de los hombros en 90,4%, luego la inclinación de cabeza 85,1%, alteraciones en columna lumbar 58%, la rotación de cabeza 49,5% y las alteraciones en pie 41%. Los trabajadores refirieron dolor en la evaluación dinámica de la columna vertebral en 64%, de las extremidades en 30% y en ambas zonas 6%. Conclusiones: Se encontró una frecuencia elevada de alteraciones posturales a predominio de columna vertebral lumbar, tanto sintomáticas y no sintomáticas. La inclusión de la evaluación postural en los exámenes médicos ocupacionales identificó que el 39% de los evaluados con alteraciones posturales estaban asintomáticos, requiriendo acciones preventivas integrales.

ABSTRACT Introduction: human errors can cause accidents, but it is not known how some health parameters influence it. Objective: To compare some health parameters collected through occupational medical examinations in mining workers who suffered work accidents and those who did not, between 2009 and 2014. Methodology: we did an analytical case control study of secondary data, which compared laboratory results (glycemia, hemoglobin, total cholesterol, HDL, LDL and triglycerides), BMI and age of workers who had a work accident versus those who did not have it in a mining camp at 4100 masl. Results: of the 3638 registries evaluated, 7.6% (278) belonged to workers who had suffered an work accident. In multivariate statistics, significant differences were found in three serum biochemical parameters. Those who had suffered had a higher LDL value (95% Confidence Interval (95% CI): 0-1%, p = 0.013). In contrast, these had lower values for glycemia (95% CI: 4-5, p value <0.001) and HDL cholesterol (95% CI: 1-6, p value = 0.026). Conclusion: there are some serum biochemical parameters that showed differences in subjects who had work accidents in the studied population, which requires more research to understand their behavior and possible contribution in the predictability of accidents.

RESUMEN. Introducción: los actos humanos no están libres de errores que pueden causar accidentes, pero no se sabe cómo influyen algunos parámetros de salud. Objetivo: comparar algunos parámetros de salud recogidos a través de los exámenes médicos ocupacionales en trabajadores mineros que sufrieron accidentes de trabajo y los que no lo tuvieron, entre los años 2009 y 2014. Metodología: estudio analítico basado en datos secundarios de trabajadores mineros que laboraban en un campamento minero a 4100 msnm. Se comparó los resultados de laboratorio (glicemia, hemoglobina, colesterol total, HDL, LDL y triglicéridos), IMC y edad de los trabajadores que tuvieron un accidente de trabajo versus los que no lo tuvieron. Resultados: de los 3638 registros evaluados, el 7,6% (278) pertenecían a trabajadores que habían sufrido un accidente laboral. En la estadística multivariada, se encontró diferencias significativas en tres parámetros bioquímicos séricos; aquellos que se habían accidentado tenían mayor valor de LDL (intervalo de confianza al 95%(IC95%): 0-1%, valor p=0,013); también tenían menores valores para la glicemia (IC95%: 4-5; valor p<0,001) y de colesterol HDL (IC95%: 1-6; valor p=0,026). Conclusión: existen algunos parámetros bioquímicos séricos que presentaron diferencias en los sujetos que tuvieron accidentes de trabajo en la población estudiada, lo cual requiere mayor investigación para entender su comportamiento y posible aporte en la predictibilidad de los accidentes.